痔の日帰り手術

痔核 裂肛 痔瘻

痔の日帰り手術

年間1,200件の実績

痔 核 手 術

クランプトレーザー法

病変を3つのブロックに分けて ❶ 痔核切除 + ❷ 痔核郭清 + ❸ ジオン注射 にて行うため、クランプトレーザー法の傷は小さく痛みが無〜少なく、術後出血のリスクも大幅に軽減されます。

クランプトレーザー法

クランプトレーザー法
と入院手術の比較

入院手術
クランプトレーザー法
入院手術 クランプト
レーザー法
術後の痛み ある わずか
術後の安静 必要 必要なし
翌日の仕事 できない 可能(肉体労働含む)

一般手術(結紮切除術)は術後の痛みの管理と出血の予防のため安静が必要となります。

クランプトレーザー法手術動画

手術動画 ❶ 【01:04】
手術動画 ❷ 【03:15】

クランプトレーザー法手術写真

40代男性 嵌頓痔核

手術前
手術直後
手術翌日
手術後3週間

手術の詳細画像

❶ 手術前
❷ 7時方向痔核郭清
❸ 手術直後
❹ 手術翌日
❺ 手術後1週間
❻ 手術後3週間

裂 肛 手 術

裂肛瘢痕切除+肛門拡張
+ジオン注射併用

裂肛根治手術では、難治創に対して瘢痕組織を除去し創傷治癒に良好な傷に改善します(レーザーメスが有効)。肛門狭窄と括約筋痙攣予防に対しては肛門拡張術(オーバーストレッチ)を行います。内痔核はジオン注射を行います。

裂肛に瘢痕形成による周堤を認め、難治創の状態である
裂肛の周堤を切除し創が閉鎖するようにする
オーバーストレッチ
肛門狭窄となった括約筋の緊張を改善

痔 瘻 手 術

ダブルドレナージ法
(痔瘻括約筋温存開放手術)

痔瘻根治手術では開放術とくり抜き法のそれぞれの利点を併せ持った肛門括約筋温存開放手術を行っています。この方法は括約筋を周囲組織より剥離し括約筋の上面と下面の両方にドレナージ創をつくります。創は開放創ですが括約筋を損傷しない手術法です。

肛門外縁の皮膚より、肛門の中にまで繋がる痔瘻を認める
瘻管をくり抜いた後に括約筋の裏面を剥離し括約筋の上面と下面にドレナージ創を形成する

低侵襲手術の技術と効果

日帰り手術を可能にした7つのポイント

CO2レーザーメス 手術時間の短縮、組織損傷が少ない、出血量が少ない
クランプトレーザー法 出血量が少ない、或いは無血
アンダーマイニング技術 手術創が小さい
仙骨硬膜外麻酔ボーラス注入法 麻酔時間の短縮
痔核郭清 根治性の向上と術後の痛みの軽減
痔瘻括約筋温存開放術 肛門機能の温存
各種手術とジオン注射併用 手術範囲を小さく

CO2レーザーメス
の2つの特徴

CO2レーザーメス
CO2レーザーメスの特徴

特徴1. フォーカスビームとデフォーカスビーム

フォーカスビームとは焦点のあった光線のことで組織損傷の少ない病変切除が行えます。一方、デフォーカスビームとは焦点のあっていない光線のことで止血能力の高い特徴を持ちます。照射病変との距離を変えることでフォーカスビームからデフォーカスビームまで無制限に調節(調合)ができます。病変の性質に合わせた照射で組織損傷や出血の少ない手術が行えます。

特徴2. 非接触性に病変を切除

レーザーメスは電気メスや一般的なメスとは異なり病変に接触することなくレーザー照射で病変を切除することができます。複雑に変化した裂肛周堤やスキンタグの切除、手術創の形成などに適します。

仙骨硬膜外麻酔
ボーラス注入法

仙骨硬膜外麻酔

仙骨硬膜腔に麻酔薬を注入

仙骨硬膜外麻酔

ボーラス注入法とは薬物の濃度を効果的なレベルに上げるため短時間に薬物(麻酔薬)を投与する方法である。通常注入に比べ麻酔効果の立ち上がりが良く、また麻酔からの回復も早く麻酔時間が短縮された低侵襲麻酔です。

手術後について

術後の痛み

低侵襲手術にて術後の痛みを大幅に軽減できました。また、日常生活を通常通りに行うことが良好な術後経過を導くと考えます。当院では肉体労働を含め、翌日からの仕事に制限を行っていせん。

術後の合併症

様々な工夫(クランプトレーザー法、アンダーマイニング手技、ジオン注射併用など)による低侵襲手術にて、術後合併症のリスクは大幅に軽減しています。当院の発生率は1000分の1以下です。

術後の安静

術後も通常どおりに生活をすることが、肛門のリハビリになり、術後の経過を良好にすると考えます。普段行っている仕事は肉体労働も含め制限を行っていません。
※ アルコールと香辛料の摂取は2週間控えていただいています。

術後の対応

手術後は医師による電話対応を行っています。術後の疑問や問題に対して、速やかに対応ができます。

受付時間のご案内

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午後15時〜17時30分 ○ 休み ○ ○ ○ ○ 休み 休み

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は休診日

担 当 医 表

10:00〜12:30 15:00〜17:30
院長 井藤尚文 
内視鏡担当医
院長 井藤尚文 
内視鏡担当医
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井藤尚武 井藤尚武
院長 井藤尚文 
大賀純一
院長 井藤尚文 
大賀純一
井藤尚武 井藤尚武
井藤尚武 
牧野俊一郎
井藤尚武 
牧野俊一郎
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